
Status Atual da Rinoplastia Estruturada
A rinoplastia estruturada é uma cirurgia de nariz que muitos especialistas afirmam ser a mais consistente, precisa e eficiente para manter a estrutura do nariz a longo prazo, tanto para pacientes que estão realizando a cirurgia de rinoplastia pela primeira vez, quanto para os que estão realizando a rinoplastia secundária.
Esse tipo de rinoplastia foi desenvolvido nos Estados Unidos nos anos 90 pelo Dr. Jack P. Gunter e o Dr. Dean Toriumi. O Dr. Alan Landecker, cirurgião plástico à frente da Clínica Landecker, teve o privilégio de trabalhar ambos durante seus 2,5 anos de especialização no exterior.
É a única técnica capaz de resolver problemas sérios em rinoplastias secundárias.
Clique na imagem abaixo e assista ao vídeo para entender mais sobre o procedimento:
Entenda o procedimento de Rinoplastia Estruturada
A rinoplasti estruturada, pode inicialmente incluir a retirada de quantidades específicas — que variam de acordo com o paciente — de ossos e de cartilagem, para que o médico consiga esculpir o nariz, conforme as necessidades e os desejos de seu paciente. O nariz tambem pode ser aumentado em determinadas regiões.
Ela difere da filosofia redutora, pois enxertos de cartilagem (advindos do septo, costela ou orelha) e pontos de fixação são usados para fortalecer a estrutura esquelética nasal e reconstruir ligamentos interrompidos durante o processo cirúrgico.
Esse processo serve para produzir um nariz esculpido e com estruturas ósseas e cartilaginosas fortalecida no final da cirurgia. Isso é de extrema importância a longo prazo, pois essas estruturas são responsáveis por manter a pele afastada e sustentada, o que garante a passagem de ar durante a respiração.
A técnica
- ENTENDENDO: A filosofia estruturada consiste na retirada de quantidades específicas de ossos e de cartilagem, para que o médico consiga esculpir o nariz, conforme as necessidades e os desejos de seu paciente.
- RETIRADA DE CARTILAGEM PARA ENXERTOS: A retirada de quantidades específicas de cartilagem (advindos do septo, costela ou orelha) variam de acordo com o paciente.
- APLICANDO OS ENXERTOS: Na rinoplastia estruturada, o profissional consegue aplicar enxertos de cartilagem e de pontos de fixação, utilizando-os para fortalecer a estrutura esquelética nasal e reconstruir ligamentos interrompidos durante o processo cirúrgico.
- PÓS-CIRURGIA: Assim que o processo é realizado, um curativo é colocado para proteger a região esculpida e minimizar o inchaço. Durante o pós-operatório, é ideal que a posição na hora de dormir seja com a cabeça elevada.
Como é a cirurgia de Rinoplastia Estruturada?

A Rinoplastia Estruturada tem na sua primeira fase uma abordagem idêntica à técnica redutora. Cortam-se os ligamentos entre as cartilagens e os ossos, ou as cartilagens entre si, e diminui-se o esqueleto, visando oferecer um nariz menor e/ou mais fino, de acordo com o desejo do paciente. Alguns narizes podem ser aumentados também.
A diferença é que existe uma segunda fase nessa cirurgia, na qual se fortalece o que sobrou do esqueleto do nariz após todo esse refinamento. Desta forma, no primeiro momento, você refina o esqueleto – que é a parte de redução – e depois você estabiliza todas essas cartilagens e ossos através de enxertos de cartilagem do próprio corpo do paciente e pontos de fixação.
Na Rinoplastia Estruturada, a chance de deformação, entortamentos e assimetrias pode ser significativamente menor. Além disso, com a aplicação dessa técnica é possível diminuir bastante o índice de rinoplastias secundárias.
Quais são os benefícios da Rinoplastia Estruturada?
Esse tipo de cirurgia possui benefícios notáveis que podem ser duradouros e bastante consistentes, tais como:
- Otimização da parte respiratória do nariz: durante esse tipo de cirurgia, o médico pode realizar o tratamento de desvios de septo (septoplastia) e hipertrofia de cornetos, o que melhora o processo de respiração, garantindo uma vida mais saudável para seu paciente.
- Um nariz fortalecido para a vida: com o passar dos anos, o nariz tende a sofrer traumas e manipulações naturais. Por fortalecer a estrutura nasal, a cirurgia estruturada possui uma vantagem em relação à redutora. Uma estrutura fortalecida pode oferecer proteção mais eficiente a essas manipulações que ocorrem naturalmente com o passar do tempo.
- O princípio da Rinoplastia Estruturada moderna consiste em preservar elementos estruturais chaves, para reposicionar, remodelar cartilagens e reforçar a infraestrutura óssea e cartilaginosa do nariz.
Quando essa cirurgia é indicada?
A Rinoplastia Estruturada é especialmente indicada para narizes com cartilagens frágeis e pele mais espessa/pesada. A técnica estruturada pode oferecer resultados mais consistentes, uma vez que a necessidade de estruturação (e ocasionalmente aumentos de volume) é maior.
Esse conceito é especialmente verdadeiro quando a região da ponta nasal é analisada. Inclusive, a dissecção das cartilagens no plano subpericondral, durante a abertura do nariz, pode enfraquecer ainda mais essas cartilagens.
Como é a consulta pré-operatória para Rinoplastia Estruturada?

Durante a consulta médica, o paciente é avaliado através de uma detalhada entrevista e exame físico. Feito isso, fotografias profissionais são realizadas e importadas para um sofisticado software de simulação computadorizada.
Usando essa tecnologia, o Dr. Alan Landecker analisará as proporções do seu nariz em detalhes e formulará um plano cirúrgico individualizado que levará em conta principalmente as suas expectativas e a possibilidade de atendê-las.
O planejamento é dimensional, pois considera fatores importantes como a altura do paciente, proporções faciais, projeção e anatomia da fronte e do mento, tamanho da boca e dos olhos e aspectos biopsicossociais. Todos os detalhes do procedimento serão explicados seguindo a filosofia que norteia a clínica: oferecer a você um nariz bonito, funcional e que não pareça operado. Finalmente, você será informado sobre o processo completo de avaliação clínica antes da cirurgia, que inclui tomografias computadorizadas, recuperação pós-operatória e detalhes logísticos importantes.
Como é o pós-operatório?
Assim como qualquer outra cirurgia, é preciso ter alguns cuidados pós-operatórios na Rinoplastia. Após a realização do processo, um curativo é colocado para proteger a região esculpida e minimizar o inchaço.
Durante o pós-operatório, é ideal que:
- A posição do paciente na hora de dormir seja com a cabeça elevada. Para isso, utilizar dois travesseiros é uma ótima alternativa.
- Haja a ingestão de alimentos ricos em vitaminas e proteínas, devido a suas propriedades cicatrizantes.
- Seja feita a aplicação correta de antibióticos no nariz após a retirada dos curativos, visando evitar infecções.
- Vale ressaltar que, durante esse período, é importante que o paciente aguarde a cicatrização final para analisar as mudanças após a cirurgia. Isso ajuda a evitar frustrações, pois o resultado dessa cirurgia demora cerca de 1-3 anos para ser percebido e isso é absolutamente normal.
Rinoplastia Estruturada e a importância da escolha de um médico especialista

Antes de realizar a Rinoplastia Estruturada, tenha em mente que pesquisar uma clínica de cirurgia plástica de confiança, além de escolher um profissional competente e especializado, é fundamental.
Todo cirurgião plástico no Brasil deve ser obrigatoriamente membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. Além disso, pesquisar sobre as especialidades do médico, comprovadas por meio de publicações de artigos científicos, e analisar os resultados atingidos pelo profissional são etapas necessárias no processo de escolha do profissional.
Ouvir relatos de pacientes que já foram atendidos pelo médico ajuda a entender quais os métodos utilizados no pré e pós-operatório. Trata-se de um processo complexo, mas que precisa ser realizado antes da escolha do cirurgião plástico, para evitar frustrações e complicações futuras.
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Nesses casos, o uso de cartilagem de costela é normalmente indicado devido à sua abundância, facilidade de escultura, rigidez estrutural e resistência à infecção e reabsorção. Ou seja, trata-se de um material mais confiável para a fabricação dos enxertos em rinoplastia secundária.
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A Clínica de Cirurgia Plástica e Estética Landecker conta com uma equipe médica comprometida e busca proporcionar conforto e segurança. Especializada em Rinoplastia, implantes mamários, cirurgia de lipoaspiração, cirurgia de abdome, cirurgia da face, cirurgia das pálpebras, orelha de abano.
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